lunes, 7 de junio de 2010
Personas con Síndrome de Down
"Ana Arriz Perez" Universidad Zaragoza
“Selección de lectura” Educación Especial
Lic. Maria del Pilar Triguero Fernández
1.- Delimitación conceptual:
Langdon Down.- 1866, 90-95% procede del ovulo
- En 1959.- Lejeune, cariotipo, alteraciones en los cromosomas 47 es la no disyunción en división celular, Mitosis Meiosis.
- De una alteración bastante frecuente se da en 1 – 700.
· Tres tipos de Trisomia:
- Trisomia 21.- que se da en 95% Ej. XXX alteraciones
- Trisomia por traslocación.- 4% Ej. XX es un traslado de cromosomas en 14 – 17 traslado de cromosomas en su 14 – 17 factores hereditarios 1%.
- Trisomia por Mosaicismo.- 1% tienen célula normales células con 46 – 47 cromosomas se da en la segunda o tercera división celular.
2.- Etiología: Factores que influyen.
· Edad de la madre si tiene más de 35 años
30 años 1 de cada 900 nacimientos
35 años 1 de cada 400 nacimientos
37 años 1 de cada 230 nacimientos
38 años 1 de cada 180 nacimientos
40 años 1 de cada 105 nacimientos
42 años 1 de cada 60 nacimientos.
· Factores Ambientales:
- Contaminación ambientales
- Ajustes químicos (Las fumigaciones)
- Exposiciones a radiaciones.
· Diagnostico:
- En cuanto nace ya se sabe en el síndrome de Down.
- Diagnostico prenatal, “Amniocentesis” esta prueba se hace entre las 14 y 17 semanas de embarazo.
3.- Característica:
· Física.- ojos rasgados, oreja pequeñas, implante más bajo, boca pequeña, labios delgados, lengua más gruesas.
· Hipología.- Bajo tono muscular, cabello lizo, las manos tienen líneas profundas gruesas y pequeñas, los dedos son más gruesos y más pequeños, lo pies igual, cuello más corto, son de estatura baja, tienen tendencia engordar, cara redonda, piel seca.
· Cognitiva: Discapacidad intelectual.
- 10 – 15 % severo
- 60 % moderado
- 30 % leve o limitado.
- Ocasionalmente.- inteligencia normal o promedio no se ven pero es frecuente.
- Cura Evolutiva.- 1 – 15 años tienen un desarrollo cognitivo más rápido.
15 – 35 desarrollo cognitivo más lento pero es continuo.
35 – 40 produce envejecimiento celular mayor.
- Tienen un buen potencial de aprendizaje por imitación.
- Sensoriales:
- La presencia de infecciones y el menor tamaño del cráneo.
- Perdidas auditivas que estos sujetos presentan mucho mas frecuente.
- Alteraciones en la recepción, procesamiento y respuestas a dicho tipo de señal las más significativas
- El procesamiento de los estímulos auditivos va a ser lento.
Visuales
- En especial estrabismo miopía o hipermetropía y cataratas.
- En su desarrollo se caracteriza por un menor contacto ocular con la madre.
- Menor frecuencia de conducta exploraría visual.
- La percepción simple de estimulo visuales esta bastante conservada.
- Los niños con síndrome de Down muestra preferencia por vía visual.
- Motoricas:
- Poseen aptitudes motrices más deficitarias.
- Su hipotonía.- se ha relacionado con los problemas cardiacos, bastantes frecuentes.
- En el área perfecto-motora, tales como: pobre en equilibrio, deficiente discriminación estereognosia y falta de habilidad para ejecutar rápida secuencias de movimientos.
- El bebe.- La incidencia masiva de hipotonía generalizad, la desaparición retardada de los reflejos y automatismos.
- Problemas de coordinación, pérdida de ritmo entre los 4- 6 meses
- No suelen intentar andar antes de los dos años, la mayoría lo hacen a los tres y los más retrasados llegan incluso a los cinco años.
- Hitos.- retraso más centro en adquisición de hitos evolutivos.
- Lingüísticas:
- Desarrollo lingüístico más lento en algunos casos incompletos.
- Comunicación más pobre con la madre y un menor contacto ocular.
- Déficit auditivo menor grado de hipotonía, alteraciones morfológicas en órganos fonatorios y aparatos respiratorio.
- Las primeras palabras no suelen aparecer antes de los veinte meses, a los dos años.
- El nivel lingüístico más bajo que el cognitivo.
- Socio- afectivo:
- Son afectuoso y de buen carácter.
- Rasgos negativos son obstinados. Muchos padres lo definen como testarudos y obsesivos.
- Un escaso bagaje en su repertorio comportamental que les dificulta la posibilidad de adaptarse satisfactoriamente al entorno.
- Muestran una amplia variedad de estilos de temperamento
- No existe una personalidad única y estereotipada del trisomico.
- Los bebes son tranquilos y con una frecuente baja de conductas afectivas (risa llanto).
- Son muy sociables.
- Proceso de aprendizaje.- evita de situaciones complicadas y gran dependencia del medio
- En la primera y media infancia los cocientes sociales son más altos que los intelectuales.
- Su desarrollo en similar al de los niños normales, aunque más lentos y mediatizado por el desarrollo cognitivo y la influencia ambiental.
Trastorno del Espectro Autista
“Ángel Riviere”
“Selección de lectura” Educación Especial
Lic. Maria del Pilar Triguero Fernández
El Autismo.- Otros autores dicen trastorno general.
En Bolivia, en el departamento de Santa Cruz hay una asociación de trastorno del espectro Autista.
En 1943 de describe al Autismo como Leo Kanner EE.UU. el que atendía niños con autismo.
“Asperger” psicopatía autista lo descubrieron en 1995.
Tienen una característica más parecida con Autista:
1) Dificultad en las relaciones sociales.- Tienen muchos problemas para relacionarse con los demás porque cognitivamente no pueden relacionarse.
2) La comunicación dificulta en las relaciones.- Ausencia del lenguaje muy corto Ej. Algunos tienen lenguaje pero no tienen el interés de comunicarse, Eco la mayoría repiten todo lo que dicen.
3) Son niños Inflexibles que no se adaptan a los cambios.- Hablan en tercera persona, Estos niños tienen habilidad extraordinarias, alta capacidad intelectual. 70 y 100%.
El 20% tienen una capacidad intelectual normal pero tienen autismo 70 -5 de discapacidad intelectual.
Concepto Actual:
- Etapas de Estudio del Autismo.
1)
- Eso se da por una causa emocional.
- Madres frías, Padres fríos no se les dio el afecto.
En esta época se considera trabajar con el niño la psicología dinámica.
Con el Psicoanálisis:
2)
Se crearon muchos centros de Educación para Autismo.
El tratamiento para estos niños en las técnicas de educación, de modificación, de conducta.
3) 1983.- En el momento actual la causa es neurológica, orgánica y además se considera una teoría cognitiva estos niños tienen algo a nivel cognitivo teoría de la mente.
- Ellos no entienden nuestro pensamiento
- Se sigue considerando que la educación es instrumento para la cura del Autismo.
Concepto de Autista (DSM) – IV manual de EE.UU.- Para hablar del autismo se tiene que cumplir cuatro Criterios.
1) Deterioro cualitativo en la integración social.- Estos niños dan la impresión de aislamiento, y el está en otro lado, La incapacidad para relacionarse con los adultos y con sus iguales, Escasa empatía.
2) Segundo criterio Dificultad en la comunicación.- Ausencia del lenguaje oral, Retraso en el lenguaje oral pero que no intenta compensar con gestos, Tienen dificultad para iniciar una conversación, Muchos de estos niños repiten eso es la escolaridad el empleo estereotipado o repetitivo del lenguaje, La falta de juegos simbólicos, imitar lio que representan los adultos, deterioro de la comunicación.
3) Patrones de comportamiento y actividades repetitivos “La conducta”.- Preocupación excesiva por un foco de interés o por algo concreto que es estereotipado y es algo anormal, Rituales simples o complejos con resistencia a los cambios, El apego excesivo a los objetivo más que a las personas, Los estereotipos, motoras, movimientos motoras repetitivos, conducta repetitivas.
4) Deben aparecer los síntomas neurológicas antes de 3 años.- Conductas frecuentes que aparecen en muchos niños, Niños que son agresivos con otros, Niños auto agresivos, Hiperactividad no les gusta el ruido, Alteraciones en la alimentación y en el sueño se puede corregir, El cambio del estado de ánimo.
Etiología (las causa).
2 -5 casos de autismo 10.000
Es más frecuentes en niños, 5 de cada niño 3 son autista.
Patrón familiar.- Es un componente hereditario pero no se dan en todos los casos.
Causa de tipo neurológica, Biológica, alteraciones Bioquímicas como también Metabólica,
Diagnostico:
Se realizan mediante unos instrumentos de observación de la conducta como ser los Neurólogos, Psicólogos, “Médicos”.
Una valoración de la inteligencia.
Si tienen problemas de conducta Ej. Hay algunos niños que se agreden.
Características:
“Comunes según Kanner”:
1.- Las relaciones sociales.- La incapacidad para relacionarse normalmente con las personas y las situaciones, contacto físico directo, movimientos o ruidos,
2.- La comunicación y el lenguaje.- Un amplio conjunto de diferencias y alteraciones en la comunicación y el lenguaje de los niños autistas.
3.- La “Insistencia en la invariancia del ambiente”.- La incapacidad de percibir o conceptualizar totalidades coherentes y la tendencia a presentar las realidades de forma fragmentaria y parcial.
“El Trastorno de Asperger”
Síndrome de Asperger no son sino autista de nivel intelectual y lingüístico alto, pero no existe una diferencia cualitativa con los más retrasados o graves.
No existe un retraso en el desarrollo del lenguaje.
Diferencia principales entre el trastorno de Asperger y el trastorno Autista clásico de Kanner son dos:
1) Los niños y adultos con síndrome de Asperger no presentan deficiencia estructurales en su lenguaje, pueden tener capacidades lingüísticas formales extraordinarias en algunos casos, tienen limitaciones pragmáticas.
2) Los niños y adultos con síndrome de asperger tienen capacidades normales de “Inteligencia impersonal fría”, y frecuentemente extraordinarias en campos restringidos, poseen buenas capacidades.
“El trastorno de Rett”
- Presenta un nivel severo o profundo de retraso mental.
- Se tratad de una alteración evolutiva que se produce siempre después de un periodo de
- Se manifiesta por ausencia de actividad funcional con las manos, dedicadas repetitivamente a estereotipias de “lavado” o “retorcimiento”, aislamiento, retraso importante en el desarrollo de la capacidad de andar, perdida de la capacidades de relación, ausencia de competencias simbólicas y de lenguaje
- Microcefalia progresiva, alteraciones de patrones respiratorios, con hiperventilación e hipoventilación frecuentes, ausencia de relaciones con objetos y pronósticos pobres a largo plazo, Las niñas con síndrome de Rett presentan un patrón tan claro y homogéneo de trastornos y retraso del desarrollo que su diagnostico diferencial con relación al autismo de Kanner.
“El trastorno desintegrativo de la niñez”
- La perdida tiene que producir después de los 2 años y antes de los 10 y tiene que establecer con garantías de que antes de la regresión había en desarrollo claramente normal de competencias de lenguaje, comunicación no verbal, juego, relaciones sociales y conductas adaptativas.
1) Lenguaje expresivo y receptivo.
2) Competencias sociales y adaptativas
3) Control de esfínteres vesicales y/o anales.
4) Juego
5) Destrezas motoras.
Intervención Educativa
Rutter: plantea que se debe trabajar con objetivo.
1) Fomentar o favorecer un desarrollo normal que sea lo más normal posible ¿El entorno sea eficaz?.
- Favorecer el desarrollo cognitivo:
- Planificar situaciones de aprendizaje en el momento de expresiones sociales.
- Enseñanza individualizada.
- Comunicación sencilla y concreta o sea directa.
- Seleccionar tareas de acuerdo al déficit cognitivo.
- Fomentar o crear situaciones de aprendizaje estructuradas o sea que este organizado y directivas.
Ejemplo:
La agenda para niños de primer grado con autismo está estructurada.
Para algunos con objetos, dibujos y otros escritos.
Directivos.- no sirve darle mucha libertad porque se aburren no quieren dejar lo están haciendo.
- Favorecer del lenguaje:
- Comunicación por medio de tarjetas. Ej. Una tarjeta blanca en la pared de la cocina le gustaba mirar la computadora.
- Conversación por gestos a veces es cortada y simple,
- Favorecer el desarrollo social:
- Intrusión deliberada.- tanto como los padres implicarnos en su actividad ya sea jugando.
- Que el contacto social sea agradable.
- Es difícil buscar situaciones con dos niños con autismo es difícil que interactúen.
2) Reducir las estereotipias y la rigidez:
- Hacer cambios gradualmente, tal manera pequeños cambios en su rutina.
- Las estereotipias y rigidez implica al niño en un juego o en un trabajo y es importante investigar porque se dan estos.
3) Eliminar las conductas no adecuadas o los comportamientos no adecuados:
- Eliminar conductas que no son adecuados.- se utiliza las técnicas modelo de conducta, reforzar.
4) Emitir el estrés:
- Comprender a la familia, como pueden trabajar con su hijo en casa, organizar las cosas que van a hacer con sus hijos.
Principios básicos:
1.- Ambiente estructurado que este bien organizado pautas en el hogar y en el colegio.
2.- Aprendizaje sin error es decir que siempre tiene que partir de una actividad que tenga éxito una actividad que haga el niño que sea fácil y después introducir otras más complejas.
Persona con discapacidad Visual
“Cecilia Ruiz Esteban" Universidad de Murcia
“Selección de lectura” Educación Especial
Lic. Maria del Pilar Triguero Fernández
Hasta los años 60 se lo consideraba como una persona ciega con el método Braille.
Desde los años 60 se lo diferencia a los que necesitan mas ayuda.
Delimitación conceptual:
- DV.- amplio, carencia absoluta, resto visual.
- Ceguera
- DV.- se lo considera como una deficiencia sensorial porque se caracteriza que las personas que la carecen tienen total o seriamente dañado o D.V.
- Agudeza visual.- es la capacidad para discriminar entre dos estímulos visuales distintos a una determinada distancia y discapacidad de percibir figura, fondo.
- Campo visual.- es el espacio físico que somos capaces de ver cuando los ojos están fijos en un punto.
Persona normal.- 90º externo, 50º superior, 70º inferior.
- Ceguera real.- carencia total de visión, no ve nada.
- Ceguera legal.- están todas aquellas personas que tienen una perdida en la agudeza visual.
Menor = 1/10 o cuando su agudeza visual es menor a 20º
Clasificaciones: 1985.- autor (Barraga).
Ceguera:
- Total o absoluta.- cuando no ve absolutamente nada
- Parcial.- cuando hay un matiz de luz y color.
Ambliopía o discapacidad visual (resto visual)
- Baja visión.- resto visual útil para algunos en el aprendizaje.
Requieren material.
De recursos humanos.
- Limitaciones visual.- pueden ser corregidos con lentes, mejor iluminación y pueden ser considerados normales por las necesidades especiales.
Ø DV o Ceguera asociada.- son los que tienen multi, mas discapacidades.
“1992 autor Barraga”
1) DV Profunda.- son personas que tienen dificultades para realizar tareas gruesas y en la orientación y movilidad, tareas visuales con detalle. No pueden aprender a leer con tinta, aprenden con el sistema Braille.
2) DV Severa.- pueden hacer tareas gruesas, tareas visuales finas pero con inexactitud y no tienen problemas de orientación.
- Requieren adaptarse al currículo
- Materiales específicos.
- Apoyo de profesionales.
3) DV Moderada.- (pueden aprender a leer en tintas) estas personas pueden realizar tareas visuales con ayuda óptica e iluminación adecuada similar a las personas con una visión normal.
Ø Etiología:
- Enfermedades infecciosas.- la meningitis, en la mamá la rubeola, toxoplasmosis en la mamá o en el niño, sífilis.
- Enfermedades del cuerpo.- La diabetes afecta a la vista, anemia, una deficiente desnutrición afecta a la vista.
- Enfermedad propia del ojo.- glaucoma, cornea, conjuntiva.
- Enfermedades relacionadas con el nervio óptico.- centro cerebral de la visión, en el nervio cerebral.
- Accidentes, traumatismo.- accidentes relacionados con fuego, clavarse algún objeto punzante, relacionado con el trabajo.
Ø Intervención Educativa:
1) Intervención.- tienen muchas capacidades, ver lo positivo y ayudar a la aceptación.
- Primeros educadores.- información sobre el niño a los profesores la asociación.
- A la familia.- una escolaridad normal para los que tienen dificultad o discapacidad.
2) La orientación y movilidad.
- La integración social ya que se pueden mover es fundamental para sentirse incluidos.
- Técnicos en orientación y movilidad.- trabajarlo en el hogar orientarse en la casa con ayuda de los padres, los muebles tienen que estar estables, las puertas deben estar bien cerradas o bien abiertas.
La escuela.- llevarlo anteriormente al colegio al kínder indicaciones derecha izquierda, escalones.
7- 8 maquetas.
Barrio.- en la ciudad, técnicas especiales para evitar peligro.
Utilizan bastón a partir de los 14 años.
Perros guías.- pastor alemán, para personas adultas.
3) Enseñanza de lectura y escritura en Braille:
- Analizar el resto visual.- leer en tinta necesita ayuda óptica.
El Braille se aprende en 3 año.- el deletreo, construcción de palabras, combinación de 6 puntos.
4) Curriculum: es el mismo objetivo y contenidos de primaria y secundaria.
- Adaptaciones en metodologías, evaluación, actividades.
- Curriculum Especial.- adaptación material en alto relieve.
Braille, orientación y movilidad, AVD= actividades de la vida diaria, estimulación multisensorial, estimulación visual para los que tienen resto visuales.
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